腿骨中 6 根钢钉“过期” 30 年,医生动用特殊“装备”取出

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楼主 2019-01-16 03:45:55
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《贵阳晚报》3月6A05版社会 报道


30 年前的一场意外,让正值青年时期的陈绍祥摔断了左腿,为了治疗腿伤,医生在他的左腿上固定了六个钢钉。随着时间推移,30 年过去了,陈绍祥从一名小伙变成了年近六旬的老人,最近他到医院想取出这些伴随了他 30 多年钢钉和钢板,可是走访了多家医院均表示,由于三十年前的手术器械早已更新换代,现在已经找不到取出这些钢钉钢板的器械了。


随后,贵州华夏骨科医院创伤外科的医生们独辟蹊径,请出了特殊装备,花了比正常取钢钉多两倍的时间,最终将这些超期服役的钢钉钢板全数取出。经过十余天的住院观察,陈大爷恢复良好,今天将出院回家,记者走访医院还原了这次特殊的取钢钉手术。

 

钢钉入 身体 30

“最近每当天气又变化,伤腿会时不时的书酸痛难忍,走路也会一瘸一拐的,想到可能就是钢钉在‘作怪’,所以动了取出钢钉的念头。” 陈大爷在病房里告诉记者,他家住修文县,年轻的时候赶马车为生,1985 年的一天他和往常一样赶马运货,可是马儿在途中发狂,不听使唤,当时慌乱的他只得从马车上跳下,不幸摔断了左腿。随后,在贵阳的一家医院做了手术,医生在腿上 “打入 ”了钢板固定断腿。


“当时医生也没说必须把钢板取出来,”陈大爷说,之后忙于家庭生计,加上腿伤好了以后,自己能跑能跳和正常人一样,身体上也没有不适,所以就没想过要去医院取出来,没想到这些钢钉钢板在身体里一呆就是三十多年。


“可能是现在人上了年纪,加上腿有旧伤,每逢天晴下雨时,伤过的左腿就会酸疼不止,尤其是当年打钢板的位置。”陈大爷说,后来,在儿子和媳妇的强烈要求之下,他才打算来医院问问。

 

陈师傅如今已康复出院了


手术器械已更新 取出钢钉难度大

没想到,想要取出在身体里呆了 30 年的钢板,却不是一件容易的事。“我们首先选的就是当年手术的医院,可是医生说,现在已经取不出来了,因为没有合适的手术器械,30 年前的那些器械早已淘汰。”陈大爷的媳妇告诉记者,随后又走访了多家医院,均得到了相同的答案。


“找不到合适的设备拧开钢钉,强行用不合适的设备拧钢钉,还有可能在手术中对病人造成二次伤害,这是医生没法下手的两个忧虑。”贵州华夏骨科医院创伤外科的吴维副主任医师说。他解释道,相较于 30 年前的骨科手术而言,如今的设备器材以及植入身体的钢板、钢钉等器械,已经发生了根本性的变革,无法用现在的设备仪器对以前的钢板钢钉进行拆除,首先材质不符,其次大小也不符,勉强用现代设备对过时的器械进行拆卸,有可能增加病人痛苦。最理想的状态就是能找到 30 年前使用的器械。

 

巧思妙想请出生活工具 助力拔除老款钢钉

可是,医院经过多层面联系和打探,最终还是没能找到 30 年前的手术器械。“拆除工具是这次手术能不能顺利实施的关键,对此我们也是思考了很久。”吴医生说道,在对病人进行术前讨论时,同事的一句话 “点醒 ”了大家,同事提出了为什么不试着用普通的电工起子?各种尺寸的螺丝都能拧出。

随后,大家就决定用日常的电工起子试一试,为了手术安全,还对这些非常规手术器材进行了严密的消毒。


有了电工起子也并非一帆风顺,我们的计划是先取钢钉,再取钢板。手术中,前 5 颗钢钉都被顺利的取出,可是由于钢钉的使用时间实在是太久了,第六个钢钉出现了老化的情况,发生了滑丝,没法用正常的方法对其进行卸除。吴医生说,之后,手术医生使用了钨金钻头,将钢钉固定的钢板磨断,最后分块取出,为此,手术时间比常规的取钢板手术时间延长了一倍。不过幸运的是,虽然设备非常规,时间也比较长,但是并未对病人造成二次伤害,陈大爷的腿,医生预计经过一个多月的时间就能完全恢复。


ZAKER贵阳新闻报道


身体有钢钉究竟取不取?医生建议要咨询专业意见

据悉,得益于工程学的进步,现代骨科有了更多的治疗手段来达到更好地恢复骨折患者的功能。现代骨科手术中常用钢板、钢钉固定断骨,避免了传统治疗手段中石膏或牵引局限断肢的活动,也能促进断骨尽快愈合和避免感染风险。可是钢板和螺丝不是自身的东西,到底需不需要拆除?而且到医院拆除时又要再接受一次手术,令很多原本对手术存有疑虑的市民心里更加发憷,取与不取成了心中最为纠结的问题。


对此,吴医生表示,实际上,植入体内的金属器材能否取出,也要看受伤固定的部位和具体受伤程度来判断,这一点必须咨询专业医生,就陈大爷的情况而言,医生是建议要取出的,而且随着陈大爷年龄的增大,身体的很多机能会出现退化,机体容易产生排斥作用,引起局部刺激,还有就是钢板在体内会形成原电池效应而腐蚀。加上钢材有一定的使用寿命,一旦发生老化,还会引起折断。


另外,吴医生提示到,即使医生建议不取出,病人对自身带有金属一事,也应引起警惕,比如患者在雨天时一定要注意防雷避雨,过安检时会报警、不能做核磁共振等。



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