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病例 骨水泥螺钉vs骨水泥+螺钉大PK

中国医师协会骨科分会2018-08-14 09:20:48
病例信息 / INFORMATION

基本信息:患者男性,68岁,摔伤致腰部疼痛伴活动受限1天。

现病史:入院见双下肢活动可,感觉可,受伤后一天半感觉右下肢麻木至腹股沟,大腿肌力一级,足下垂,膝反射消失,跟腱反射减弱,痛觉减退,左下肢同受伤前,自诉左侧有偏瘫病史,左足下垂,大小便自排,会阴部感觉可,排除脑部病变,第二天查腰椎核磁未见明显病变,现有四天。目前右下肢麻木好转,但右下肢肌力无明显恢复。

专科检查复查核磁共振见胸12至腰2平面椎管后方有占位,报告示血肿可能。

  •  如果是血肿,该如何处理?

  •  骨质疏松性椎体骨折处理策略如何选,内固定需注意什么?

  •  骨水泥螺钉有什么优势吗?



讨论 / DISCUSS

  • “减压和血肿清除是首要任务,骨质疏松宜长节段固定。

  • “骨水泥螺钉比骨水泥+螺钉方便快捷的多的多……”

  • “骨水泥钉和骨水泥+实心螺钉相比,后者抗拔出效果更好。”


综合考虑众多专家的意见,对患者进行手术治疗,效果良好。


 点击阅读原文,更多专家评论及患者最终处理措施。

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